Plata grupată este rambursarea furnizorilor de servicii medicale „pe baza costurilor estimate pentru episoadele de îngrijire definite clinic”. A fost descrisă drept „o cale de mijloc” între rambursarea taxei pentru serviciu și capitalizare, având în vedere că riscul este împărțit între plătitor și furnizor.
Ce este pachetul Medicare?
Plățile grupate sunt un tip de facturare medicală încurajată de Medicare. Aceste plăți vă taxează pentru o întreagă procedură sau spitalizare, mai degrabă decât pentru fiecare serviciu individual pe care l-ați primit. Plățile grupate vă pot reduce costurile generale. Medicare oferă stimulente furnizorilor care utilizează plăți în pachet.
Ce este un pachet de servicii medicale cu plată?
În cadrul plății grupate, furnizori își asumă responsabilitatea pentru calitatea și costul îngrijirii furnizate în timpul unui episod predeterminat. Furnizorii care mențin costurile sub prețul țintă ajustat la risc împart o parte din economiile rezultate, dar cei care depășesc prețul țintă sunt supuși penalităților financiare.
De ce plățile grupate sunt dăunătoare?
În timp ce plata în pachet încurajează comportamentele și deciziile pentru a reduce costurile și pentru a oferi furnizorului venituri crescute, poate plasa pacienții la marginea procesului decizional în medii provocatoare.
Ce sunt plățile pachete?
Plata grupată este rambursarea furnizorilor de servicii medicale (cum ar fi spitalele șimedici) „pe baza costurilor estimate pentru episoadele de îngrijire definite clinic. A fost descrisă ca „o cale de mijloc” între rambursarea taxei pentru serviciu (în care furnizorii sunt plătiți pentru fiecare serviciu prestat unui pacient) …
