Ascita refractară este definită ca ascita care nu se retrage sau care reapare la scurt timp după paracenteza terapeutică, în ciuda restricției de sodiu și a tratamentului diuretic. Până în prezent, nu există nicio terapie medicală aprobată în special pentru ascita refractară.
Ce cauzează ascita refractară?
Ascita refractară este intratabilă și apare la 5%–10% dintre toți pacienții cu ascită din cauza cirozei. Ascita refractară duce la o calitate slabă a vieții și o rată ridicată a mortalității. Ascita se dezvoltă ca urmare a hipertensiunii portale, care duce la retenție de apă-sodiu și insuficiență renală.
Ce înseamnă ascita devine refractară?
Ascită refractară, adică ascita care nu poate fi mobilizată prin dietă săracă în sodiu și doze maxime de diuretice (până la 400 mg spironolactonă sau canrenoat de potasiu și 160 mg furosemid pe zi), apare la 5% dintre pacienții cirotici cu ascită.
Cât timp durează ca ascita să dispară?
Se poate vindeca ascita? Perspectivele pentru persoanele cu ascită depind în primul rând de cauza și severitatea acesteia. În general, prognosticul ascitei maligne este prost. Majoritatea cazurilor au un timp mediu de supraviețuire între 20 și 58 de săptămâni, în funcție de tipul de malignitate, așa cum a arătat un grup de investigatori.
Cum gestionați ascita refractară?
Management
- Paracenteză de volum mare. Volum mare repetatparacenteza (LVP) cu înlocuire cu albumină este un tratament de primă linie sigur și eficient pentru ascita refractară [1– 5, 7, 8]. …
- Diuretice și beta-blocante neselective. …
- Shunturi portosistemice intrahepatice transjugulare. …
- Alte tratamente.