Ritmul joncțional este un ritm complex QRS îngust obișnuit, cu excepția cazului în care blocul de ramificație (BBB) este prezent. Undele P pot fi absente sau undele P retrograde (inversate în derivațiile II, III și aVF) fie preced QRS cu un PR mai mic de 0,12 secunde, fie urmează complexul QRS. Rata de joncțiune este de obicei între 40 și 60 bpm.
De ce nu există undă P în ritmul joncțional?
Deoarece activarea electrică are originea la sau în apropierea nodului AV, unda P nu este frecvent văzută; poate fi îngropat în complexul QRS, puțin înaintea complexului QRS sau puțin după complexul QRS.
Ce ritm scade undele P?
Tahicardie atrială - o serie de 3 sau mai multe bătăi consecutive atriale premature care apar la o frecvență >100/min; de obicei din cauza focalizării anormale în atrii și de natură paroxistică, prin urmare aspectul undei P este modificat în diferite derivații ECG. Acest tip de ritm include tahicardia atrială paroxistică (PAT).
Dar dacă unda P este absentă?
Lipsa undelor P
Lipsa undelor P vizibile precedând complexele QRS sugerează o lipsa bătăilor sinusurilor; aceasta poate apărea cu disfuncția sinusală sau în prezența undelor de fibrilație sau flutter. Unda P poate fi, de asemenea, ascunsă în complexul QRS.
Care este tratamentul pentru ritmul joncțional?
Este în general o aritmie benignă și în absența bolilor cardiace structurale șisimptome, în general nu este necesar niciun tratament. Dacă simptomele sunt prezente și sunt legate în mod specific de ritmul joncțional, atunci un stimulator cardiac cu două camere poate fi de ajutor.
