HEMOLISĂ. Hemoliza determină hiperbilirubinemie neconjugată. Nu există bilirubinurie deoarece bilirubina neconjugată nu este hidrofilă și nu poate fi excretată prin urină. Există o creștere a urobilinogenului în urină deoarece mai multă bilrubină bilrubină În ficat, bilirubina este conjugată cu acidul glucuronic de către enzima glucuroniltransferaza, mai întâi la bilirubin glucuronid și apoi la bilirubin diglucuronid, făcând-o solubilă în apă: varianta conjugată este principala formă de bilirubină prezentă în fracția de bilirubină „directă”. https://en.wikipedia.org › wiki › Bilirubină
Bilirubină - Wikipedia
ajunge în intestin și se formează mai mult urobilinogen un reabsorbit.
Cum afectează anemia hemolitică urobilinogenul urinar?
Cu hemoliză, care crește sarcina de bilirubină care intră în intestin și, prin urmare, cantitatea de urobilinogen formată și reabsorbită, sau cu afecțiuni hepatice, care îi scade extracția hepatică, urobilinogenul plasmatic nivelurile cresc și mai mult urobilinogen este excretat prin urină.
De ce urobilinogenul este absent în icterul obstructiv?
Urobilinogenul este un pigment incolor care este produs în intestin din metabolismul bilirubinei. O parte este excretată în fecale, iar restul este reabsorbită și excretată prin urină. În icterul obstructiv, bilirubina nu ajunge în intestin, iar excreția urinară de urobilinogen este diminuată.
Ceprovoacă creșterea urobilinogenului?
Două situații pot duce la creșterea nivelului de urobilinogen în urină: o boală hepatică care perturbă trecerea normală a urobilinogenului prin ficat și vezica biliară (hepatită virală, ciroza ficat, obstrucție a vezicii biliare de către calculi biliari etc.) sau o supraîncărcare cu urobilinogen cauzată de eliberarea de …
De ce bilirubina urinară este prezentă în icterul hepatocelular?
Dacă există disfuncție hepatocelulară sau obstrucție biliară, o parte din bilirubina conjugată direct scapă în fluxul sanguin, este filtrată de rinichi și excretată în urină. Astfel, bilirubinuria este un semn precoce important al unui proces patologic.
