Noradrenalina (Levophed): nu afectează CO, cu excepția unei creșteri ușoare la doze mici. Primul medicament de la alegere la pacienții septici. Fenilefrina (Neosynephrine) este un α1-agonist pur și este ideală la pacienții cu hipotensiune arterială și tahicardie. Evitați în SCI (folosește dopamină prima linie, chiar înainte de lichide).
Când folosiți fenilefrină în loc de norepinefrină?
În comparație cu norepinefrina, fenilefrina a provocat o scădere a frecvenței cardiace, o creștere a volumului stroke (umplere diastolică mai bună) și nicio reducere a debitului cardiac. Acest lucru sprijină utilizarea fenilefrinei pentru pacienții cu hipotensiune arterială și tahicardie severă (de exemplu, fibrilație atrială hipotensivă).
Care este diferența dintre norepinefrină și fenilefrină?
Nu există fără diferențe între norepinefrină și fenilefrină în ceea ce privește hemodinamica sistemică atunci când sunt administrate ca agent vasopresor de primă linie în șoc septic. Fenilefrina este mai puțin eficientă decât norepinefrina pentru a contracara hipotensiunea arterială legată de sepsis.
Când este preferată fenilefrina?
Fenilefrina s-a dovedit a fi eficientă în compensarea hipotensiunii întâlnite frecvent asociate cu anestezicele spinale (60% până la 70%) la pacientele obstetricale și a devenit vasopresorul preferat în această situație.
Când se folosește fenilefrina în stare de șoc?
Fenilefrină, un vasopresor FDA-aprobat pentru utilizare în șoc septic, este recomandat ca un vasopresor alternativ atunci când șocul septic este complicat de tahiaritmie pentru a atenua complicațiile cardiace.
