Toracenteza trebuie efectuată diagnostic ori de câte ori excesul de lichid este de etiologie necunoscută. Poate fi efectuată terapeutic atunci când volumul de lichid provoacă simptome clinice semnificative. De obicei, toracenteza de diagnosticare este un volum mic (o singură seringă de 20 cc până la 30 cc).
Care sunt indicațiile toracentezei?
Indicații – Indicația pentru toracenteza de volum mare este dispnee datorată unui revărsat pleural moderat până la mare confirmat prin examen fizic și radiografie toracică.
Când aveți nevoie de toracenteză?
Indicații pentru toracenteză
Toracenteza este indicată pentru orice revărsat pleural nediagnosticat. În cazurile în care etiologia unei efuzii poate fi dedusă în mod rezonabil din circumstanțe clinice (de exemplu, insuficiență cardiacă congestivă), procedura poate fi amânată și răspunsul la terapie poate fi observat.
La ce nivel se face toracenteza?
Pentru a minimiza leziunile potențiale ale diafragmei, cel mai scăzut nivel recomandat pentru toracenteză este între coasta a opta și a noua (spațiul al optulea intercostal). Marcați zona de inserare a acului apăsând ferm un stilou sau un capac de stilou pe piele, creând o adâncitură care va rămâne după spălarea cernelii.
Când este contraindicată toracenteza?
Contraindicațiile relative ale toracentezei diagnostice includ un volum mic de lichid (< 1cm grosime pe o peliculă de decubit lateral), diateză hemoragică sau anticoagulare sistemică, ventilație mecanică și boală cutanată peste locul de puncție propus.
