Nivelul
D-dimer poate fi crescut în orice afecțiune medicală în care se formează cheaguri. Nivelul D-dimerului este crescut în traumatisme, intervenții chirurgicale recente, hemoragie, cancer și sepsis. Multe dintre aceste afecțiuni sunt asociate cu un risc mai mare de tromboză venoasă profundă (TVP). Nivelurile D-dimerului rămân crescute în TVP timp de aproximativ 7 zile.
Poți avea TVP și D-dimer normal?
Douăzeci și opt din 81 de pacienți cu TVP distală au avut un D-dimer normal, comparativ cu doi din 56 de pacienți cu TVP proximală. Sensibilitatea pentru TVP distală a fost de numai 65% comparativ cu 96% pentru TVP proximală; valorile predictive negative au fost de 84, respectiv 99%.
Ce poate determina creșterea dimerului D?
De asemenea, nivelurile ridicate de D-dimer nu sunt întotdeauna cauzate de problemele de coagulare. Alte afecțiuni care pot cauza niveluri ridicate de dimer D includ sarcina, boli de inimă și intervenții chirurgicale recente. Dacă rezultatele D-dimerului dvs. nu au fost normale, furnizorul dvs. va comanda probabil mai multe teste pentru a pune un diagnostic.
Dimerul D poate fi crescut în mod fals?
Specificitatea este de obicei între 40% și 60%, ceea ce duce la o rată mare de rezultate fals pozitive. Mai mulți factori, alții decât PE sau tromboza venoasă profundă (TVP), sunt asociați cu rezultate pozitive de D-dimer. Unele, cum ar fi vârsta înaintată, malignitatea și sarcina, au fost descrise în literatura medicală.
Este întotdeauna D-dimerul crescut cu PE?
Nivelul plasmatic alD-dimerul, un produs de degradare a fibrinei (FDP), este aproape întotdeauna crescut în prezența emboliei pulmonare acute (PE). Prin urmare, un nivel normal de D-dimer (sub o valoare limită de 500 micrograme/L prin test imunosorbant legat de enzime [ELISA]) poate permite excluderea PE.
