A: Dacă sunteți un membru al serviciului activ (ADSM) sau nu sunteți înscris în ADSM într-un plan TRICARE Prime, atunci aveți nevoie de o recomandare de la PCM pentru a căuta majoritatea îngrijirilor de specialitate cu alt furnizor. Opțiunile TRICARE Prime includ: TRICARE Prime. Programul TRICARE de peste mări (TOP) Prime.
Tricare necesită o recomandare?
TRICARE Select și toți ceilalți beneficiari
Nu este necesară o recomandare pentru servicii. Anumite servicii (de exemplu, Analiza aplicată a comportamentului (ABA), internarea pacienților, unele servicii de sănătate comportamentală, îngrijire stomatologică adjuvantă, servicii de sănătate la domiciliu etc.) necesită o autorizare prealabilă.
Am nevoie de o recomandare pentru a vedea un ginecolog cu Tricare?
Beneficiari înscriși într-un plan TRICARE Prime
Trebuie să primiți o recomandare de la managerul dumneavoastră de îngrijire primară (PCM) înainte de a solicita îngrijiri pentru sarcină. Este posibil să nu vă adresați de sine stătătoare la un obstetrician sau ginecolog nici măcar pentru sarcină. … Dacă nu, PCM vă va trimite la un furnizor de rețea pe durata sarcinii.
Tricare West are nevoie de o recomandare?
Beneficiarii înscriși în planurile TRICARE Prime care nu sunt membri ai serviciului activ au nevoie de o recomandare pentru majoritatea, dar nu pentru toate, îngrijiri de specialitate. locație, unele servicii de radiologie necesită autorizare.
Ce este recomandarea PCM?
Membri de serviciu activ
Aveți nevoie de o recomandare de la directorul de îngrijire primară (PCM)pentru orice îngrijire pe care nu o oferă. Aceasta include servicii de îngrijire urgentă, de rutină, preventivă și de specialitate. PCM-ul dvs. lucrează cu contractorul dvs. regional pentru recomandare și autorizare.
