BLOCANTE BETA sunt considerate INEFICIENTE sau CONTRAINDICATE pentru ANGINA VARIANTĂ (VASOSPASTICĂ) (poate agrava astfel de atacuri prin blocarea unor β2 receptori care produc efecte vasodilatatoare, lăsând efectele mediate de α fără opoziție (Figura 8) (Robertson și colab., 1982).
Care medicamente sunt considerate medicamentele preferate pentru angina pectorală vasospastică?
Rezumatul medicamentelor
Nitrații și blocanții canalelor de calciu sunt pilonii de bază ale terapiei medicale pentru angina vasospastică.
Ce medicament este contraindicat în angină pectorală?
Nifedipina cu acţiune scurtă este contraindicată în angina instabilă. Nu există loc pentru ACC în infarctul miocardic în fază acută, iar nifedipina cu acțiune scurtă este contraindicată.
De ce este contraindicată aspirina în angina prinzmetal?
Concluzie: în angină vasospastică fără stenoză semnificativă a arterei coronare, pacienții care iau doze mici de aspirina prezintă un risc mai mare de MACE, cauzat în primul rând prin tendinţa spre reinterne. Doza mică de aspirina poate fi utilizată cu prudență la pacienții cu angină vasospastică fără stenoză semnificativă a arterei coronare.
Sunt contraindicate beta-blocantele în varianta de angină pectorală?
VARIANTĂ ANGINĂ (ANGINA PRINZMETAL) Beta-blocantele pot crește spasmul arterelor coronare și pot provoca dureri în piept, astfel încât sunt contraindicate la acești pacienți. Managementul include renunțarea la fumat, evitarea aspirinei care poate provoca spasm și utilizarea de doze mari de nitroglicerină și antagoniști ai calciului.