În rezumat, un furnizor, indiferent dacă participă sau nu la Medicare, trebuie să factureze Medicare pentru toate serviciile acoperite furnizate. Dacă furnizorul are motive să creadă că un serviciu acoperit poate fi exclus, deoarece se poate considera că nu este rezonabil și necesar, pacientului trebuie să i se ofere un ABN.
Puteți factura Medicare dacă nu sunteți furnizor?
Furnizorii neparticipanți nu au semnat un acord pentru a accepta atribuirea pentru toate serviciile acoperite de Medicare, dar pot alege totuși să accepte atribuirea pentru servicii individuale. Acești furnizori sunt numiți „neparticipanți”. … Dacă nu depun cererea Medicare odată ce le solicitați, sunați la 1-800-MEDICARE.
Un medic trebuie să factureze Medicare?
Chiar dacă medicul nu acceptă misiunea, el sau ea este obligat prin lege să factureze Medicare. După ce Medicare procesează factura, Medicare vă plătește 80% din suma aprobată de Medicare și sunteți responsabil pentru coasigurarea de 20% și pentru taxa de limitare, presupunând că ați îndeplinit deductibilitatea din partea B.
De ce este nevoie pentru a factura Medicare?
Oferiți numărul dvs. Medicare, numărul poliței de asigurare sau numărul contului din cea mai recentă factură. Identificați cererea dvs.: tipul serviciului, data serviciului și suma facturii. Întrebați dacă furnizorul a acceptat misiunea pentru serviciu. Întrebați cât mai este datorat și, dacă este necesar,discutați despre un plan de plată.
Cât timp au furnizorii pentru a factura Medicare?
Reclamațiile Medicare trebuie depuse nu mai târziu de peste 12 luni (sau 1 an calendaristic complet) de la data când au fost furnizate serviciile. Dacă o reclamație nu este depusă în acest termen, Medicare nu își poate plăti partea.
