Biguanidele, de asemenea, scad metabolismul hepatic al lactatului și au un efect ionotrop negativ asupra inimii, ambele crescând nivelul lactatului (11). Doza de metformină, împreună cu durata expunerii prin acumulare la pacienții cu clearance renal scăzut, pot provoca acidoză lactică (3).
Poate metformin să provoace acid lactic crescut?
Rezumat. Metformin rareori, dacă este vreodată, provoacă acidoză lactică atunci când este utilizată conform etichetei. Metformina este asociată cu acidoza lactică la pacienții cu afecțiuni care pot provoca ei înșiși acidoză lactică (insuficiență cardiacă, hipoxie, sepsis etc.).
Cum crește metformina lactatul?
Metformin, împreună cu alte medicamente din clasa biguanidelor, crește nivelurile de lactat plasmatic într-o manieră dependentă de concentrația plasmatică prin inhibarea respirației mitocondriale predominant în ficat.
Cum este diagnosticată acidoza lactică indusă de metformin?
Acidoza lactică rezultată din toxicitatea metforminei trebuie suspectată la orice pacient care are toate următoarele cinci criterii: (1) antecedente de administrare de metformin; (2) un nivel de lactat marcat crescut (> 15 mmol/L) cu un decalaj anionic mare (> 20 mmol/L); (3) acidemia severă (pH 7,1); (4) un ser foarte scăzut …
Ce este acidoza lactică asociată cu metformin?
Acidoza lactică asociată cu metformină (MALA) este definită ca o acidoză lactică înun pacient cu un consum regulat documentat de metformină, precum și afecțiuni comorbide care cresc riscul de acidoză lactică, cum ar fi insuficiența cardiacă și bolile renale [14].
