Vasopresina nu este titrată la efect clinic ca și alți vasopresori și ar putea fi considerată mai mult ca o terapie de substituție și un tratament al deficienței relative de vasopresină.
Cum se titrează picurarea de vasopresină?
Infuzia este începută cu 1-4 mcg/min și se titra pentru efect. Doza uzuală este de 2-10 mcg/min. Este un medicament cu acțiune foarte rapidă, cu un timp de înjumătățire extrem de scurt. Poate fi titrat cu 1-2 mcg/min la fiecare 20 de minute până la efectul dorit sau stabilitatea hemodinamică.
Când adăugați vasopresină?
De aceea, dacă vasopresina are un rol în sepsis, probabil că ar trebui început devreme. Astfel, abordarea mea este, de obicei, să adaug o perfuzie fixă de vasopresină în doză mică de 0,03 unități/minut atunci când noradrenalina rulează la o rată scăzută (adică ~10 mcg/min).
Când începeți administrarea de vasopresină în șoc septic?
Orientările recomandă o presiune arterială medie (MAP) de cel puțin 65 mmHg ca valoare țintă inițială [8] și ca vasopresoarele să fie începute imediat dacă pacienții rămân hipotensivi în timpul sau după resuscitare cu fluide (recomandare puternică, calitate moderată a dovezilor) [9].
De ce este utilizată vasopresina în UTI?
Raționamentul pentru utilizarea vasopresinei în UTI este că există o deficiență de vasopresină în șocul vasodilatator și șoc avansat din orice cauză și că administrat exogenvasopresina poate restabili tonusul vascular.
