Context: Ciclosporina provoacă vasoconstricție intrarenală, care poate explica efectele sale secundare nefrotoxice. Nivelurile plasmatice ale peptidei vasoconstrictoare endotelina-1 sunt crescute după administrarea ciclosporinei, iar endotelina-1 s-a dovedit că provoacă vasoconstricție renală.
Ce este vasoconstricția intrarenală?
Vazoconstricția intrarenală este mecanismul dominant pentru reducerea RFG la pacienții cu ATN. Mediatorii acestei vasoconstricții sunt necunoscuți, dar leziunea tubulară pare să fie o constatare concomitentă importantă.
Ce medicamente pot provoca ATN?
Nefrotoxinele comune includ următoarele:
- Aminoglicozide.
- Amfotericină B.
- Cisplatin și alte medicamente pentru chimioterapie.
- Radiocontrast (în special agenți ionici cu osmolare în altă administrați IV în volume > 100 ml - vezi Nefropatie de contrast.
Ce sunt medicamentele nefrotoxice?
Medicamentele care pot afecta rinichii sunt cunoscute ca „medicamente nefrotoxice”. Aceste medicamente pot provoca leziuni directe ale rinichilor. Unele dintre aceste medicamente agravează ușor funcția rinichilor, iar altele pot provoca leziuni renale acute.
Ce cauzează vasoconstricția renală?
Reducerea stimulării simpatice are ca rezultat vasodilatație și creșterea fluxului sanguin prin rinichi în timpul condițiilor de repaus. Când frecvenţa potenţialelor de acţiunecrește, mușchiul neted arteriolar se constrânge (vasoconstricție), ducând la diminuarea fluxului glomerular, astfel încât apare mai puțină filtrare.
