Methemoglobinemia dobândită rezultă din expunerea la substanțe chimice care oxidează fierul feros din hemoglobină la starea ferică la o rată care depășește capacitatea de reducere a enzimei methemoglobin reductază din eritrocite. Se știe că o mare varietate de agenți induc methemoglobinemie (tabel), inclusiv lidocaina.
Benzocaina provoacă methemoglobinemie?
Benzocaina și alte anestezice locale poate provoca methemoglobinemie, o afecțiune gravă în care cantitatea de oxigen transportată prin sânge este mult redusă. Această afecțiune pune viața în pericol și poate duce la moarte.
Cum cauzează benzocaina mecanismul de methemoglobinemie?
Albastrul de leucometilenă reacționează spontan la concentrații mari de methemoglobină în sânge, reducând rapid metamoglobina la hemoglobină, chiar și în prezența oxigenului. De asemenea, albastrul de leucometilenă transformă fierul feric înapoi în starea feroasă și restabilește capacitatea de transport a oxigenului a hemoglobinei.
Care sunt șansele de a face metahemoglobinemie de la benzocaină?
Concluzii și relevanță: prevalența generală a methemoglobinemiei este scăzută la 0,035%; cu toate acestea, un risc crescut a fost observat la pacienții spitalizați și la anestezice pe bază de benzocaină.
Poate benzocaina să provoace methemoglobinemie la adulți?
Methemoglobinemia dobândită este o hemoglobinopatie toxică frecventcauzate de medicamentele prescrise sau cele administrate într-un cadru spitalicesc. Rareori, totuși, medicamentele autoadministrate care conțin benzocaină pot provoca methemoglobinemie la adulții altfel sănătoși.
