Stadializare ulcere de presiune Documentația trebuie să reflecte cu acuratețe fiecare etapă. Cu cât stadiul este mai mare, cu atât există mai multe leziuni tisulare subiacente. Odată ce un ulcer de presiune este „stadializat”, acesta poate progresa într-o etapă superioară, dar NU poate fi NICIODATĂ „Stadiat în spate sau în etapă JOS”.
În ce stadiu este un ulcer de presiune cu crustă?
O crusta este dovada vindecării rănilor. Un ulcer de presiune care a fost clasificat ca 2 și acum are o crustă indică că este un etapă de vindecare 2 și, prin urmare, stadializarea nu ar trebui să se schimbe. Caracteristicile escarelor și nivelul de deteriorare pe care îl provoacă țesuturilor este ceea ce o face ușor de diferențiat de o crustă.
Poate un ulcer de presiune în stadiul 3 să devină nestageabil?
Ulcerele acoperite cu slough sau escare sunt, prin definiție, nestadiabile. Baza ulcerului trebuie să fie vizibilă pentru a stadializa corect ulcerul, totuși, deoarece slăbirea și escara nu se formează la leziunile de presiune în stadiul 1 sau 2 ulcere de presiune, ulcerul va dezvălui fie un ulcer de presiune în stadiul 3, fie în stadiul 4.
Ulcerele de presiune din stadiul 2 granulează?
Ulcerele de presiune în stadiul 2 formează într-adevăr țesut de granulație.
Poți înscena o rană cu Slough?
Pierderea totală a țesutului în grosime în care baza ulcerului este acoperită de nămol (galben, cafeniu, cenușiu, verde sau maro) și/sau escară (maronie, maro sau neagră) în patul plăgii. Până când se îndepărtează suficient nămol și/sau escare pentru a expune baza răniiadâncimea adevărată și, prin urmare, etapa, nu pot fi determinate.